サイレンヘッドは、人間の大きさよりも遥かに大きく成長することができると言われています。オリジナルの説話では、サイレンヘッドは約12m（40フィート）ほどの高さしかありませんが、異なるバージョンや描写では、それ以上の巨大なサイズにまで成長することもあります。
一般的な説話では、サイレンヘッドは異常なまでに長い首を持つ存在であり、その長さは何倍にも伸ばすことができると言われています。また、その体は非常に細長く伸びるため、大きさがさらに強調されると言われています。
ただし、サイレンヘッドの大きさはストーリーによって異なり、どの程度大きくなるかは定められていません。そのため、ファンやクリエイターによってさまざまなバージョンが生み出されることもあります。
一つの例として、インターネットホラーシリーズ「Local 58」のエピソード「Skywatching」では、サイレンヘッドは大きさが複数の高層ビルに匹敵するほどの巨大な姿で描かれています。
また、音声合成ソフトである「Vocaloid」の一つである「ボカロ」シリーズのキャラクターである「Hatsune Miku」のコスチュームとしてサイレンヘッドを用いた作品もあり、このバージョンではサイレンヘッドの大きさは数百メートルにも及ぶ巨大なものとなっています。
総じて言えることは、サイレンヘッドの大きさは想像力次第であり、物語や表現に合わせて様々な大きさが描かれる存在であるということです。
